Coronavirus und zurück in die Schule: Wie können Kinder mit chronischen Krankheiten geschützt werden?

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Die Wiedereröffnung der Schulen nähert sich e Indikationen kommen von MIUR Das scheinen den grundlegenden Sicherheitsempfehlungen gegen Ansteckung von Covid-19 zu widersprechen: soziale Distanzierung und die Verwendung von Masken an überfüllten Orten. Die Einführung von Einzelsitzschaltern und die Beseitigung überfüllter Klassen, der sogenannten "Hühnerstallklassen", sind Maßnahmen, die zumindest teilweise die Sicherheit gewährleisten sollten soziale Distanzierung.

Derzeit ist die Verwendung von Masken jedoch nicht obligatorisch und die Messung der Körpertemperatur bleibt den Familien überlassen. Und ich Kinder mit chronischen Krankheiten? Einige Schulen senden den Familien "zerbrechlicher" Kinder und Jugendlicher das Angebot des Fernunterrichts. um sie mindestens bis zum Ende des Notfalls zu schützen. Aber nicht alle Eltern sind sich einig, denn das bedeutet, ihre Kinder zu marginalisieren.

Kinder mit chronischen Krankheiten sind anfälliger

Typ-1-Diabetes, schweres Asthma, Down-Syndrom, Immunsuppression, ALS, Mukoviszidose… Chronische Krankheiten, von denen Kinder betroffen sind, sind zahlreich und Sie betreffen 10 bis 30% aller Kinder (Quelle: https://www.msdmanuals.com/). Diese kleinen Patienten sind nicht mehr anfällig für Covid-19, aber Im Falle einer Ansteckung sind sie „zerbrechlicher“, dh sie haben ein höheres Risiko für Komplikationen das könnte ihr Leben gefährden. Deshalb sind Eltern und Patientenorganisationen alarmiert. Was sind die Vorsichtsmaßnahmen, um sie während des Schulbesuchs zu schützen?

Immunsupprimiert im Klassenzimmer ohne Maske?

«Kinder sind nicht alle gleich. Nach der Rückkehr werden einige Klassen auch immunsupprimierte Kinder aufnehmen, gegen die die Das Ministerium gab keine Anweisungen. Sie sind besondere Kinder mit einem geschwächtes Immunsystem auf die wir uns konzentrieren müssen. Das bedeutet, dass Es ist schwieriger für sie, sich gegen äußere Einflüsse wie Bakterien und Viren, einschließlich Covid, zu verteidigen», Erklärt Dr. Giuseppe Mele, Präsident von SIMPE, Italienische Gesellschaft für Kinderärzte.

Wie das Immunsystem funktioniert

"Es ist die Gruppe von Organen und Zellen, die vor äußeren Einflüssen schützt. Eine Art Armee, die dem Körper zur Verfügung steht. Es gibt zwei Arten von Immunität, die angeborenegegen eine große Anzahl von Fremdstoffen, die sich ohne vorherigen Kontakt mit dem Körper entwickeln und die eine schnelle Einwirkzeit haben, underworbene Immunität gegen fremde Substanzen gerichtet, der sich erst entwickelt, nachdem der Körper mit diesen Substanzen in Kontakt gekommen ist und zur Bildung von C-Lymphozyten oder Antikörpern führt, den sogenannten humorale Immunität. Unter diesen Bedingungen werden bei einem kompromittierten System akute Virusinfektionen wie Masern, Windpocken und vor allem Covid wichtig », fährt Mele fort.

Diabetes Typ 1

Selbst diabetische Kinder mit Typ-1-Diabetes, die eine Insulintherapie und eine ständige Überwachung des Insulinspiegels erfordern, erscheinen die Situation der Rückkehr in die Schule ohne Beruhigung. «Als Verein begrüßen und teilen wir elterliche Anliegen und wir bewegen uns mit den Institutionen um Aufmerksamkeit bitten », erklärt Patrizia Pappini, Präsidentin von Unterstützung 70 , Onlus Association, gegründet 2001 von einer Gruppe von Eltern von Kindern und Jugendlichen mit Diabetes, mit Unterstützung des Zentrums für Endokrinologie des Säuglings- und Jugendalters des Wissenschaftlichen Instituts der Universität S. S. Raffaele in Mailand, Regionales Referenzzentrum für Entwicklungsdiabetes.

Einige Familien erhalten von der Schule die Bitte, ein "Gebrechlichkeitsformular" auszufüllen, in dem die Krankheit ihres Kindes erklärt wirdwahrscheinlich mit der Absicht, Fernunterricht zu aktivieren. Wir haben diesbezüglich jedoch keine offiziellen Mitteilungen von den Institutionen erhalten. Diabetische Kinder erkranken nicht häufiger an Covid-19, können jedoch im Falle einer Infektion Komplikationen haben.

Angesichts des Mangels an Indikationen für Kinder mit chronischen Krankheiten ist die Prävention in Schulen derzeit für alle gleich, aber niemand ist durch diese Regeln geschützt. Die Lösung wäre: Wenn die Stunden in der Schule zu lang sind, um sie mit der Maske zu verbringen, wechseln Sie sich mit dem Fernunterricht ab. Für jeden. Dabei werden alle Kinder, viele, die bereits an chronischen Krankheiten leiden, abgewechselt und berücksichtigt ».

Asthma und andere Atemwegserkrankungen

Schweres Asthma, Bronchopneumopathie, Atemwegsallergien, Mukoviszidose. Es gibt viele Kinder, die darunter leiden und vor einer möglichen Infektion mit Covid-19 geschützt werden müssen. Denn im Falle einer Ansteckung sind die bereits von der Krankheit getesteten Lungen möglicherweise nicht stark genug, um die Infektion bestmöglich zu behandeln. Auch für diese Kinder, Ein längerer Gebrauch der Maske, insbesondere in Innenräumen, ist möglicherweise nicht angezeigt, da dies die Asthmasymptome verschlimmern kann. Und einige Kinderärzte machen das Zertifikat, um Fernunterricht für diese Fälle anzufordern. Kurz gesagt, jede Schule, jede Familie und jeder Kinderarzt versucht, von Fall zu Fall zu gehen, so gut es geht Finden Sie Lösungen, die Kinder schützen, ohne sie zu bestrafen. Eine sehr schwierige Aufgabe.

Wir haben mit Simona Barbaglia, Präsidentin von, darüber gesprochen Lass uns zusammen atmen , ein Verein, der 2014 am Pio XII Institute gegründet wurde, einem Zentrum für die Behandlung und Rehabilitation von Asthma bei Kindern. "Mit dem Beginn des neuen Schuljahres setzen wir uns zunehmend dafür ein, die zahlreichen Bedenken von zu akzeptieren Eltern von Kindern mit chronischen Atemwegserkrankungen, die uns um weitere Informationen und bewährte Verfahren bitten darüber, wie angesichts des erhöhten Ansteckungsrisikos im Umfeld der Gemeinschaft ein sicherer Schulbesuch für ihre Kinder gewährleistet werden kann.

Noch ist nichts klar. Niemand weiß, was am besten zu tun ist päh Kinder mit Atemwegserkrankungen. Die Auftraggeber versuchen jedoch, mehr Sicherheit für alle zu gewährleisten Es gibt keine beruhigenden Indikationen für gebrechliche Kinder mit chronischen Krankheiten.
Informieren, Wissen erweitern durch die Beweise der neuesten wissenschaftlichen Forschung
Die Beruhigung dieser Eltern ist eine der Aufgaben der Patientenverbände, die sich auf korrekte Informationen aus wissenschaftlichen und maßgeblichen Quellen berufen und an der Ausarbeitung klarer und offizieller Betriebsprotokolle mitarbeiten, die vom Schulsystem zur Verhütung, Überwachung und Bewältigung des Covid-Notfalls verabschiedet wurden - 19 in der Schule glauben wir, dass sie dazu beitragen können, die am besten geeigneten Werkzeuge bereitzustellen, um die Eltern auf dieses neue Schuljahr voller Unbekannter vorzubereiten ».

Der Arzt in den Schulen

"Schulen müssen eine zentrale Rolle in der Prävention und Gesundheitserziehung spielen. Es ist notwendig, die Figur der Gemeinschaftspädiatrie in die Schulkomplexe aufzunehmen, nicht eine Covid-Kontaktperson, die einige Begriffe gelernt hat, sondern einen Arzt, der in der Lage ist, alle riskanten Situationen zu umschreiben. In einer Notsituation muss der Behandlungsprozess überprüft werden. Entweder wir handeln anders oder wir werden besiegt. Jetzt muss der Arzt nach dem Patienten suchen, vorher ist das Gegenteil passiert », erklärt Mele.

Sie müssen mehr Tupfer machen. An alle

"Covid zirkuliert unter Kindern auf sehr hohe und asymptomatische Weise. Es ist wirklich wichtig, Tupfer in Schulen abzuwischen, auch für Kinder, denen es gut geht. Brauchen Vorbeugen und eingreifen, bevor das Kind krank ist. Es war die Rede von 400.000 Tampons pro Tag: eine notwendige Maßnahme zur Reduzierung von Infektionen. Wir brauchen eine neue Vision: Wir müssen nach dem Virus suchen und nicht darauf warten, dass sich das Virus manifestiert », schließt Professor Mele.

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