Schwitzen ist ein absolut physiologisches Phänomen. Allerdings kann es vorkommen, dass der Körper deutlich mehr Schweiß ausscheidet als normal. In diesem Fall sprechen wir von Hyperhidrose oder übermäßigem Schwitzen, einem Zustand, der unabhängig von den Ursachen, die ihn hervorrufen, große Verlegenheit und viele Schwierigkeiten in sozialen Beziehungen hervorrufen kann.
Der von diesem Phänomen am stärksten betroffene Körperteil sind oft die Handflächen, aber nicht nur: Tatsächlich kommt Hyperhidrose auch an den Füßen häufig vor und kann zu lästigen Problemen wie dem „Fußpilz“ führen.
Aber was kann übermäßiges Schwitzen verursachen? Und was kann getan werden, um das Problem zu lösen? Wir haben den Dermatologen Professor Antonino Di Pietro, Direktor des Vita Cutis Dermoclinic Institute, gefragt.
Warum wir schwitzen: Thermoregulation
«Zuallererst müssen wir betonen, dass Schwitzen lebenswichtig ist – erklärt Professor Di Pietro. – Tatsächlich gelingt es uns durch Schweiß, die richtige und konstante Temperatur unseres Körpers aufrechtzuerh alten. Seine Funktion besteht darin, Wärme abzuleiten und so die Temperatur zu senken. Es muss auch gesagt werden, dass wir mit Schweiß Abfallstoffe, Kataboliten unseres Körpers, beseitigen. Der Beweis ist, dass der Schweiß beim Verzehr bestimmter Lebensmittel, wie zum Beispiel Spargel, aber auch bei der Einnahme von Antibiotika dazu neigt, den Geruch dieser Stoffe anzunehmen.
Schweiß und Mikrobiota
«Darüber hinaus können wir mit Schweiß auch das Wachstum von Mikroorganismen regulieren, die in unserer Haut leben, dem sogenannten Mikrobiom – so der Spezialist weiter.– Wenn die Schweißbildung beeinträchtigt ist, kommt es zu Ungleichgewichten im Mikrobiom, was zur Vermehrung schädlicher Keime mit der Folge einer Infektionsgefahr führt. Wir können daher sagen, dass wir mit Schweiß auch die Entstehung von Infektionen kontrollieren können.“
Schweiß und olfaktorische Kommunikation
Ein Aspekt, den wir oft unterschätzen, ist, dass Schweiß dann auch eine Art unbewusste Kommunikation zwischen Menschen auslösen kann.
«Dank des Schweißes wird eine olfaktorische Kommunikation zwischen Menschen aktiviert – erklärt Professor di Pietro – da Pheromone ausgeschieden werden, Substanzen, die unbewusst von unseren Mitmenschen aufgenommen werden und Emotionen oder unbewusste Botschaften übermitteln.»
Übermäßiges Schwitzen: Nervöse Faktoren spielen eine Rolle
Schweiß hat grundlegende Funktionen für den Körper. Doch welcher Mechanismus führt zur Schweißproduktion? Und warum können manche Menschen übermäßig schwitzen?
«Die Schweißdrüsen sind reichh altig innerviert – erklärt der Hautarzt. – Dann werden sie von Nervenreizen erreicht, die die Schweißproduktion regulieren können. Wenn es sehr heiß ist oder die Haut trocken ist, sendet das Gehirn einen Impuls, die Schweißmenge zu erhöhen. In bestimmten Situationen kann es jedoch vorkommen, dass das Nervensystem übermäßig reagiert oder die Haut übertriebene Informationen an das Gehirn sendet, das wiederum den Drüsen den Befehl gibt, viel Schweiß zu produzieren. Es gibt Menschen, die, sobald sie ein wenig aufgeregt sind, anfangen zu schwitzen: Dies geschieht, weil das Gehirn selbst bei einer sehr geringen Emotion einen übertriebenen Impuls sendet.
Übermäßiges Schwitzen in den Wechseljahren
Hormone können auch die Schweißproduktion beeinflussen.
«Jedes Mal, wenn die Haut zur Überhitzung neigt, nimmt auch der Schweiß zu und die Haut erwärmt sich, wenn mehr Blut ankommt – betont Professor di Pietro.– In bestimmten hormonellen Situationen wie der Menopause kommt es zu Gefäßerweiterungsphänomenen, die die klassischen Hot Spots hervorrufen. Es wird wärmer, daher steigt auch die Schweißproduktion.
Aber kann übermäßiges Schwitzen auch ein Zeichen einer Krankheit sein?
«Es können Pathologien vorliegen, die die Mikrozirkulation beeinträchtigen und daher auch zu einer erhöhten Schweißproduktion führen können – antwortet der Spezialist. – Bei Diabetes, Nierenerkrankungen und einigen Lebererkrankungen neigt man dazu, etwas mehr zu schwitzen. Generell lässt sich sagen, dass es immer dann, wenn ein hormonelles oder metabolisches Ungleichgewicht vorliegt, zu vermehrtem Schwitzen kommen kann.“
Der emotionale Faktor
Schwitzen ist also ein Phänomen, das mit verschiedenen Situationen zusammenhängt, aber in den meisten Fällen ist es ein emotionaler Faktor, der eine übermäßige Stimulation der Schweißdrüsen auslöst. Erhöhte Schweißproduktion in verschiedenen Körperteilen.
«Meistens sind die Handflächen stärker betroffen – erklärt Professor Di Pietro – aber auch die Füße, mit oft sehr ärgerlichen Folgen. Wenn der Schweiß die Haut zu stark befeuchtet, können sich tatsächlich die Bindungen zwischen den Zellen verändern und sie neigen dazu, sich zu lösen, was die Haut schwächt und Infektionen begünstigt. Insbesondere an den Füßen können sich Mykosen bilden, eine Erkrankung, die als „Fußpilz“ bezeichnet wird.
Übermäßiges Schwitzen: Behandlungen
Die Lösung? In den schwerwiegendsten Fällen kann eine Operation durchgeführt werden.
«Es handelt sich um eine Operation, die darauf abzielt, die Übertragung des Nervenimpulses auf die Drüsen zu unterbrechen und dabei in den Nerv einzugreifen, der die Schweißproduktion der Schweißdrüsen in den Achselhöhlen genau reguliert – erklärt der Experte. – Es ist jedoch nur in den schwierigsten und heikelsten Situationen ein wirklich empfehlenswerter Eingriff.“
Alternativ können Sie auch von gezielten Behandlungen profitieren.
«Botulinumtoxin-Injektionen, die ich aus ästhetischen Gründen nicht mag, können bei Hyperhidrose sinnvoll sein, weil sie den Nervenimpuls blockieren und zu einer geringeren Schweißproduktion führen – betont der Spezialist. – Es handelt sich jedoch um eine vorübergehende Lösung, deren wohltuende Wirkung höchstens ein bis zwei Monate anhält.
Neue Medikamente
Gibt es wirksame Medikamente gegen übermäßiges Schwitzen?
«Neue Medikamente mit Wirkstoffen, die oral oder in Form einer Creme eingenommen werden können, werden untersucht – schließt der Dermatologe. – Es besteht daher gute Hoffnung, dass in Zukunft Schritte unternommen werden, um dieses Problem zu lösen, das den Betroffenen viele Schwierigkeiten bereitet. Bisher wird empfohlen, immer einen Dermatologen zu konsultieren, der die besten Strategien vorschlagen kann.
