Folat und Vitamin B: Wie man erkennt, ob ein Mangel vorliegt und was zu tun ist

Folate sind essentielle Moleküle, die unser Körper über die Nahrung zu sich nimmt. Sie gehören zu den B-Vitaminen und sind insbesondere wichtig für die Biosynthese verschiedener Moleküle in unserem Körper wie Proteine, Neurotransmitter und DNA. „Zellen sind eine ständig arbeitende Baustelle“ – sagt Luca Tiano, ordentlicher Professor für Biochemie an der Polytechnischen Universität Marken – „unser Körper braucht diese Cofaktoren, insbesondere während der Prozesse der schnellen Zellproliferation, insbesondere während der Schwangerschaft.“

Was passiert ohne?

Der Mangel an Folsäure begünstigt die Entwicklung einiger Funktionsstörungen: „Es kann zu Veränderungen des Nervensystems führen“, sagt er, „die sich in Stimmungsstörungen, Depressionen und Konzentrationsschwäche äußern.“ Bei älteren Menschen besteht ein höheres Risiko für kognitive Störungen. Folatmangel im Zusammenhang mit einem Mangel an anderen B-Vitaminen wie B6 und B12 (im Zusammenhang mit der Eisensynthese) kann mit Anämie verbunden sein. Das größte Risiko betrifft sicherlich Anomalien in der Embryonalentwicklung während der Schwangerschaft, insbesondere Neuralrohrdefekte wie Anenzephalie und Spina bifida.

Folate und Fortpflanzung

Sie sind nicht nur wichtig für die Embryonalentwicklung, sondern werden auch zur Verbesserung der Fruchtbarkeit von Männern und Frauen empfohlen. „Unverzichtbar während der Schwangerschaft und Stillzeit für die Entwicklung des Neugeborenen“, erklärt er, „sind sie während der gesamten Fortpflanzungsphase wichtig.“Tatsächlich stellen Folsäure die Nahrungsergänzung erster Wahl für Paare mit Kinderwunsch dar: „Der niedrige Geh alt dieser Vitamine bei Frauen kann mit epigenetischen Faktoren interagieren, die mit der Reifung der Eizellen und der Transplantation des Embryos verbunden sind“, erklärt er eine Zunahme von Fehlgeburten“. Darüber hinaus kann ein Folatmangel zu Endometriose, polyzystischen Eierstöcken, fibrozystischen Brüsten, starken Menstruationsschmerzen und Gerinnungsproblemen führen. „Auch bei Männern sind sie wichtig“ – betont er – „unzureichende Werte hängen mit einer geringen Spermienzahl und einer Instabilität der Spermien-DNA, mit der Qualität der Gameten und im Allgemeinen mit der Gesundheit des Fortpflanzungssystems zusammen.“

Folat und Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Folate sind an dem Prozess namens „Ein-Kohlenstoff-Stoffwechsel“ beteiligt bzw. gelten als Aktivatoren von Methylgruppenspendern, einfachen Kohlenstoffeinheiten, die zum Aufbau komplexer Moleküle wie Proteine beitragen.„Sie recyceln und synthetisieren Aminosäuren (die Bausteine von Proteinen)“, erklärt er, „insbesondere sind sie zusammen mit Vitamin B12 für das Recycling von Homocystein verantwortlich.“ Eine hohe Dosierung dieses Stoffes im Blut weist auf eine Störung unseres Stoffwechsels hin und stellt ein Gesundheitsrisiko dar. „Die Ansammlung von Homocystein fördert die Entzündungsaktivität“ – sagt er – „und die Oxidation von Proteinen, die schlechtes Cholesterin in unserem Körper transportieren“. Diese Mechanismen liegen dem Verschluss der wichtigen Gefäße des Herzens, des Gehirns, des Halses und der Gliedmaßen zugrunde.

Woher bekommen wir Folsäure?

Sie kommen in grünem Blattgemüse wie Brokkoli, Rosenkohl, aber auch in Avocado und Spargel vor. Allerdings handelt es sich bei Folaten um instabile Moleküle: „Die Konservierung kann ihre Eigenschaften verändern“, sagt er, „während sich die Kochphase um etwa 80 % auflöst“. In Amerika werden Folate direkt Mehlen zugesetzt, um den Bedarf der Bevölkerung zu decken: „In Europa hingegen bevorzugen wir Nahrungsergänzungsmittel“, erklärt er, „die oft einen synthetischen Wirkstoff, Folsäure, enth alten, der sich von natürlichen Folaten unterscheidet.“ ".

Wie nehmen wir Folsäure auf?

Folsäure ist eine synthetische Form von Folat. Im Jahr 1945 wurde es zum ersten Mal synthetisiert und zeigte eine größere Stabilität als die natürlichen Formen, die über die Nahrung aufgenommen wurden. Sowohl Folsäure als auch Nahrungsfolate müssen verstoffwechselt und in die chemische Form [6s]5-Methyltetraidofolat aktiviert werden. Dazu benötigt der Körper zwei Enzyme: „Dydrofolat-Reduktase“ – sagt er – „und insbesondere 5-Methyltetraidofolat-Reduktase“.

Sind wir alle gleich?

Ein wichtiger Aspekt ist, dass das Enzym 5-Methyltetraidoreduktase (MTHFR) beim Menschen nicht in einer einzigen Form vorkommt, d. h. es gibt verschiedene Varianten in der DNA-Sequenz, die unterschiedliche Aktivitätsniveaus bestimmen: „Sie können unsere Fähigkeit dazu verringern.“ aktivieren Folate um 60 %» – erklärt er – «in manchen geografischen Gebieten sind sie so präsent, dass sie bis zu 30 % der Bevölkerung betreffen».

Warum es „schlechtere“ Genvarianten gibt

Wir sind es gewohnt zu denken, dass eine Variation der DNA-Sequenz, wenn sie keinen Nutzen bringt oder schädlich ist, langsam durch natürliche Selektion überwunden werden muss. Tatsächlich verbergen sogar weniger wirksame Varianten für Folsäure einen triftigen Grund zum Überleben: „Sie wurden dort konserviert und ausgewählt, wo Malaria endemisch war.“ – erklärt er – „Der Parasit dieser Krankheit nimmt Folat vom Wirt (dem Menschen) auf, aber wenn dieser nicht in der Lage ist, sie zu aktivieren, wird er zu einer weniger einladenden Beute.“ Die Variante hat eine hohe Häufigkeit in Italien und im Mittelmeerraum, aber auch in anderen Teilen der Welt. Diejenigen mit dieser Variante werden das gleiche Problem mit synthetischer Folsäure haben, da sie durch die gleichen Enzyme aktiviert wird.

Die neue Generation von Nahrungsergänzungsmitteln

In den letzten Jahren wurden durch Fermentation vollständig reduzierte Formen von Folsäure hergestellt, die mit denen unseres Körpers bioidentisch sind: „Diese neue Generation von Nahrungsergänzungsmitteln“ – erklärt er – „garantiert die Aufnahme von Folsäure auch bei Menschen mit Folsäure.“ der genetischen Variante.Es lohnt sich nicht, herkömmliche Folsäure in höheren Dosierungen einzunehmen, um das Problem der geringeren Absorption zu umgehen: „In der Tat kann es gefährlich sein“, sagt er, „nicht verstoffwechselte Folsäure kann ein günstigeres Umfeld für die Entstehung von Tumoren und Neoplasien schaffen.“ .

So erkennen Sie, ob ein Mangel vorliegt

Sicherlich können Blutuntersuchungen einen Mangel an Vitaminen der Gruppe B aufdecken: „Außerdem können genetische Analysen, auch zu geringen Kosten“, – sagt er – „uns sagen, ob wir Träger der weniger wirksamen Variante sind.“ In jedem Fall kann eine reduzierte Folsäure-Supplementierung ohne Angst vor schlechter Wirksamkeit und Nebenwirkungen erfolgen: „Das Ziel der Zukunft“ – betont er – „bleiben funktionelle Lebensmittel, also traditionelle Lebensmittel wie Nudeln und Käse mit deren Zusatz.“ Substanzen, besser als die Formel in Tabletten" .

Was die Studien sagen

Was die reproduktiven Aspekte betrifft, sind die Ergebnisse einer randomisierten klinischen Interventionsstudie bereits sehr ermutigend: „33 Paare wurden ausgewählt“, erklärt er, „wobei mindestens ein Partner die Variante mit geringer Funktionalität der 5-Methyltetraidoreduktase trug.“ .Frauen, die zuvor erfolglos mit der Standard-Folsäure in einer Menge von 5 mg pro Tag behandelt wurden und in der Vergangenheit Fehlgeburten oder Unfruchtbarkeit hatten, erhielten 800 Mikrogramm der reduzierten Version. „Das Ergebnis ist überraschend, nämlich 13 Spontangeburten und 13 assistierte Geburten“, sagt er, „was 87 % des gesamten Fortpflanzungserfolgs entspricht“. Auch im kardiovaskulären Bereich gibt es Studien, die die beiden Arten von Folsäure zur Reduzierung von Homocystein vergleichen: „Auch in diesem Fall führte eine niedrigere Dosis, also 400 Mikrogramm gegenüber 5 mg“, – erklärt er – „zu einer Reduzierung um 50 %“.

Gentests

Das Lesen unserer DNA, um zu verstehen, welche Lebensmittel wir in größeren Mengen für unsere Gesundheit benötigen, ist die Grundlage der Nutrigenetik. Ein einfaches, kostengünstiges DNA-Screening liefert Informationen über etwa 750.000 Genvarianten: „Mit Daten zu unserem Ernährungsprofil, der Reaktion auf körperliche Betätigung“, sagt er, „der Veranlagung für einige Pathologien und kosmetischen Ratschlägen“.Die Nutrigenetik ist noch eine embryonale Wissenschaft: „Medizin und Ernährung werden in Zukunft jedoch immer stärker personalisiert und auf die Merkmale des Patienten abgestimmt sein“, schließt er.

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