Kopfschmerzen, die mit Analgetika nicht verschwinden, Beinschmerzen, Juckreiz: sehr unterschiedliche Symptome, die aber oft auf eine einzige Erkrankung zurückzuführen sind, nämlich psychosomatische Störungen.
Diese Störungen kommen in Stresssituationen sehr häufig vor und können schwierig zu behandeln und zu diagnostizieren sein. Darüber hinaus können die Symptome, selbst wenn sie psychologischer Natur sind, äußerst behindernd sein und sich negativ auf die Lebensqualität derjenigen auswirken, die darunter leiden.
Das neue Buch
Wie komme ich raus? Der erste Schritt besteht darin, die Somatisierungen erkennen zu lernen, deren Opfer wir oft sind, wie das neue Buch „Die Emotionen ohne Stimme“ sehr anschaulich erklärt. Wie man mit Stress und Somatisierung umgeht“ (FrancoAngeli-Ausgaben), unterzeichnet von Ferdinando Galassi und Matteo Innocenti, Psychiatern und Psychotherapeuten, sowie von Gabriele Santarelli, Ärztin und Musikerin, spezialisiert auf Psychiatrie und Psychotherapie. Das Handbuch schlägt einen Weg zur Identifizierung der Ursachen der Störung psychosomatischen Ursprungs vor und bietet praktische Werkzeuge und Ratschläge, um die Mechanismen zu unterbrechen, die sie auslösen. Um besser zu verstehen, wo diese Art von Störung entsteht und wie man damit umgeht, haben wir den Autoren des Buches ein paar Fragen gestellt.
Psychosomatische Störungen, was sind sie und wie verbreitet sind sie?
«Psychosomatische Störungen sind Symptome, die somatisch erscheinen und daher dem Körper zuzuschreiben sind – erklärt der Psychiater und Psychotherapeut Ferdinando Galassi, Direktor der ministeriellen Schule für Psychotherapie CTCC –, die aber tatsächlich eine nicht-organische, sondern psychologische Ursache haben.Basierend auf unserer klinischen Erfahrung handelt es sich hierbei um sehr häufige Erkrankungen bei Menschen. Psychosomatische Störungen können jeden Teil des Körpers betreffen: Es kann sich um anh altende Kopfschmerzen handeln, die auch mit Schmerzmitteln nicht verschwinden, aber auch um Schmerzen in den Beinen, die Sie daran hindern, sich zu bewegen, oder sogar um einen plötzlichen Juckreiz, der Sie nachts nicht schlafen lässt . Oftmals wird die Situation dadurch verschärft, dass es schwierig ist, eine korrekte Diagnose zu erh alten, da selbst die Ärzte selbst Schwierigkeiten haben zu verstehen, dass es sich nicht um ein körperliches Problem handelt, sondern um etwas, das mit einer emotionalen Situation zusammenhängt.
Wie erkennt man, ob es sich um eine psychosomatische Störung und nicht um ein Gesundheitsproblem handelt?
«Als Arzt noch mehr als als Psychiater sage ich immer, dass es gut ist, wenn ein Symptom auftritt, alle notwendigen Untersuchungen durchzuführen – erklärt Dr. Galassi – und wenn die organische Ursache nicht gefunden wird, Man muss anfangen zu denken und zu vermuten, dass es sich um eine Störung psychologischen Ursprungs handelt.“
Psychosomatische Störungen: Da schrillen die Alarmglocken
Experten zufolge gibt es auch Merkmale, die Störungen psychosomatischen Ursprungs besser erkennbar machen.
«Normalerweise handelt es sich um beidseitige Symptome – erklärt der Psychiater noch einmal – Schmerzen in den unteren Gliedmaßen zum Beispiel, wenn sie rheumatischen Ursprungs sind, betreffen meist nur ein Bein, wenn stattdessen beide Beine schmerzen, liegt der Verdacht nahe, dass es so ist ist eine psychosomatische Störung. Ein weiterer relevanter Aspekt ist der Zeitpunkt, in dem das Symptom auftritt: Die Tatsache, dass es häufiger morgens als abends auftritt, deutet normalerweise auf eine psychosomatische Störung hin. Darüber hinaus sind Somatisierungen auch für ihre stark behindernden Auswirkungen auf das Alltagsleben bekannt: Wer darunter leidet, geht oft nicht mehr zur Arbeit, geht nie aus. Kurz gesagt, es manifestiert eine H altung, die ganz auf das Leiden ausgerichtet ist.“
Die Rolle von Cortisol und Stress
Diesen Störungen liegt ein besonderer biologischer Mechanismus zugrunde, der mit der Wirkung von Cortisol, dem Hormon, das das Gehirn in Situationen mit starkem Stress und Angst freisetzt, zusammenhängt. Seine adaptive Funktion besteht seit prähistorischen Zeiten darin, den Körper in Alarmbereitschaft zu versetzen, das Gehirn wachsam zu h alten, das Herz dazu zu bringen, mehr Blut in den Kreislauf zu schicken und den Druck zu erhöhen, um bei Bedarf eine gute Sauerstoffversorgung des Gehirns und der Muskeln zu gewährleisten Ich muss fliehen.
«Gedanken, Emotionen und Erfahrungen haben beim Menschen immer einen biologischen Zusammenhang – erklärt Doktor Galassi – Stress führt tatsächlich zur Freisetzung von Cortisol: Das Problem ist, dass wir ein Gehirn haben, das darauf programmiert ist, auf akuten Stress zu reagieren aber nicht daran gewöhnt, mit chronischen Stressfaktoren umzugehen. Mit anderen Worten: Die kontinuierliche Freisetzung von Cortisol führt letztendlich zur Abnutzung der Organe und zu verschiedenen Arten von Beschwerden.Wenn wir an die Mechanismen denken, die durch die Ausschüttung dieses Hormons ausgelöst werden, können wir uns leicht vorstellen, welche langfristigen Folgen sie haben könnten: Eine längere Muskelkontraktion kann zu Muskelverspannungen und Kopfschmerzen, aber auch zu einer Verringerung der Muskelspannung führen Kraft und chronische Müdigkeit" .
Psychosomatik, aber nicht „imaginär“
Eine immer noch weit verbreitete Meinung ist, dass Störungen psychischen Ursprungs irgendwie eingebildete Störungen seien.
«Tatsächlich sind dies Zustände, die im Gegenteil großes Leid mit sich bringen – betont Dr. Galassi noch einmal –, das auf wichtige psychiatrische Störungen zurückzuführen ist, die der Patient nicht erkennt, wie Depressionen und Angstzustände, die wir genau als „maskiert“ definieren Warum manifestierst du dich nicht emotional und verbal? Der häufigste Fall? Starke Brustschmerzen, die dazu führen, dass man in die Notaufnahme geht, weil man befürchtet, es handele sich um einen Herzinfarkt, obwohl es sich in Wirklichkeit um eine Panikattacke handelt.In einigen Fällen bemerken wir tatsächlich, dass das schmerzhafte Symptom nach etwa 20/30 Tagen nach der Intervention mit einer antidepressiven pharmakologischen Therapie verschwindet.
Psychosomatische Störungen: ein Bewusstseinsproblem
Was ist also der Ursprung psychosomatischer Störungen? Das Problem, erklären die Autoren des Buches „Voiceless Emotions“, sei genau das mangelnde Bewusstsein für die negativen Stimmungen, aus denen die Symptome entstehen.
«Der Mensch, der somatisiert, konzentriert sich mehr auf seinen eigenen Körper als auf seinen eigenen emotionalen Zustand – erklärt der Psychiater Matteo Innocenti – Der Prozess der Bewusstwerdung würde es dem Gehirn stattdessen ermöglichen, zu erkennen, was geschieht, und Substanzen in Umlauf zu bringen Vorteile, die positive Empfindungen und Emotionen hervorrufen. Daher ist es der Schlüssel zur Eindämmung der Symptome, sich dessen bewusst zu werden, was wir erleben.“
Psychosomatische Störungen: Wie lernt man, mit ihnen umzugehen?
Sobald festgestellt wurde, dass wir es mit psychosomatischen Symptomen zu tun haben, wie die Autoren des Buches betonen, können wir, um uns wieder gut zu fühlen, mit verschiedenen Techniken eingreifen, die darauf abzielen, den Körper zu entspannen und den Geist zu befreien von negativen Gedanken und sogar zur Schmerzlinderung.
«In dem Band schlagen wir verschiedene Techniken vor – erklärt der Psychiater Matteo Innocenti – das sind nützliche Strategien, um den Geist abzulenken oder eine übermäßige Konzentration auf das Symptom zu reduzieren. Ziel ist es, den eigenen Körper nicht mehr als Schmerzquelle, sondern als Quelle des Wohlbefindens durch Entspannung wahrzunehmen. Und dann gibt es noch Analgesietechniken, die darauf abzielen, Schmerzen zu lindern. Dazu gehört die positive Visualisierung: eine Art Selbsttäuschung, die die Fähigkeit des Geistes demonstriert, die Empfindungen des Körpers zu formen. Grundsätzlich gehen wir mit Hilfe des Therapeuten von einem negativen Körperempfinden aus und stellen uns ein positives vor, beispielsweise die Wahrnehmung von Wärme.Es scheint fast unmöglich, doch mit der Zeit kann diese Art von Übung dazu beitragen, positive Empfindungen zu erleben, die zuvor als negativ und schmerzhaft empfunden wurden.“
In der Galerie oben finden Sie 10 Strategien zur Bewältigung psychosomatischer Störungen und zur Stressbewältigung aus dem Buch „Stimmlose Emotionen“.
