Diabetes in Italien betrifft jeden achtzehnten Italiener. Aber wenn man die Bevölkerung über 65 Jahre betrachtet, liegt das Verhältnis bei eins zu sechs. Insgesamt gibt es 3,5 Millionen Diabetiker, mit einem Anstieg von etwa 60 % in den letzten zwanzig Jahren. Wie kann man verhindern, dass es sich praktisch um eine Diabetes-„Epidemie“ handelt?
Buch von Professor Garattini
„Typ-2-Diabetes – eine vermeidbare Krankheit“ (Lswr Editions) ist das Buch, das von einer Gruppe von Forschern des Mario Negri-Instituts und anderen wichtigen italienischen Institutionen unter der Koordination von Professor Silvio Garattini verfasst wurde.Der Text fotografiert ein Land, das zu den Ländern zählt, die sich am besten mit Diabetes befassen. Dennoch muss der Prävention mehr Aufmerksamkeit gewidmet werden, um Krankheiten, Leiden und auch die Kosten der öffentlichen Gesundheit zu verringern. Obwohl Diabetes eine beherrschbare Krankheit ist, betrifft seine Bedeutung nicht nur das Vorhandensein einer Hyperglykämie, die mit Medikamenten kontrolliert werden kann, sondern vielmehr eine Reihe von Komplikationen, die sich daraus ergeben können.
Die drei Risikofaktoren und Präventionsstrategien
Die wichtigsten Risikofaktoren lassen sich auf drei reduzieren: Übergewicht und Fettleibigkeit, körperliche Bewegung, sozioökonomische Determinanten. „Die drei Faktoren überschneiden sich, weil Menschen mit niedrigem Einkommen auch häufiger einen schlechten Lebensstil haben und daher kalorienreiche Lebensmittel zu sich nehmen, wenig auf die Gesundheit achten und wenig Lust auf Bewegung haben.“ Es ist notwendig, die Schulprogramme, vom Kindergarten bis zur Universität, anzupassen, um einen guten Lebensstil zu verbreiten.Darüber hinaus sollte eine bessere Umverteilung des Reichtums, die eine Verringerung der Armut ermöglichen würde, nicht nur Diabetes, sondern auch andere vermeidbare chronische Krankheiten, einschließlich Krebs und Altersdemenz, und damit auch die Kosten des NHS senken“, erklärt Professor Garattini.
Die wichtigsten Folgen von Typ-2-Diabetes
Eine der wichtigsten Folgen von Typ-2-Diabetes ist vor allem das erhöhte Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wie zum Beispiel: Herzinfarkt, Schlaganfall, Durchblutungsstörungen der unteren Extremitäten, Vorhofflimmern, Herzinsuffizienz. „Die Risikoerhöhung beträgt etwa das Zwei- bis Dreifache, was zu einem Anstieg der kardiovaskulären Mortalität um etwa 30 % führt.“ Auch die Nierenfunktion wird durch Diabetes beeinträchtigt, der ebenfalls in engem Zusammenhang mit depressiven Syndromen steht, von denen schätzungsweise 20–30 % der Diabetiker betroffen sind. Ähnlich wie bei Diabetes kommt es auch zu einem kognitiven Rückgang und einer Zunahme der Altersdemenz“, so der Experte weiter.Auch Krebserkrankungen aller Lokalisationen mit Ausnahme der Prostata sind von Diabetes betroffen, wodurch die Häufigkeit um etwa 1,2–2,0 % zunimmt.
Vermeidbare Krankheiten und Kosten
«Diese ganze Belastung durch Krankheit, Leid und Kosten ist vermeidbar. Das mangelnde Interesse an der Prävention, eine Aktivität, die im Interessenkonflikt mit dem Arzneimittelmarkt steht, ist die Ursache für den kontinuierlichen Anstieg der Diabetesfälle. Deshalb ist eine kulturelle Revolution notwendig, ein kollektives Bewusstsein, nicht nur medizinischer Natur, wenn wir in Richtung Prävention agieren wollen, anstatt mit Therapien zu beginnen, wenn sie vermeidbar sind“, schlussfolgert die von Professor Garattini koordinierte Forschungsgruppe.
