Zöliakie ist eine chronische, autoimmune und systemische Erkrankung, von der in Italien 233.147 Menschen betroffen sind. Mindestens weitere 400.000 warten jedoch auf eine Diagnose. Es wird immer schwieriger, Zöliakie zu erkennen, so dass nicht diagnostizierte Patienten oft unter Problemen leiden, die nicht unmittelbar auf Zöliakie zurückzuführen sind, und es Jahre dauern kann, bis sie wissen, dass sie Zöliakie haben, was sie ernsthaften Komplikationen aussetzt. Wie kann man die Krankheit erkennen?
Die zwei Faktoren
Die AIC-Experten der italienischen Zöliakie-Vereinigung sagen: „Zöliakie ist eine komplexe, systemische und multifaktorielle Erkrankung.Tatsächlich sind für die Entwicklung einer Zöliakie mindestens zwei Faktoren notwendig: eine genetische Veranlagung und der Umweltfaktor, also die Belastung durch Gluten. Beide Faktoren sind jedoch notwendig, aber nicht ausreichend (nur 3 % der genetisch prädisponierten Personen, die Gluten einnehmen, manifestieren die Krankheit) und bis heute sind die auslösenden Ereignisse, die zum Ausbruch der Krankheit führen, nicht mit Sicherheit bekannt.“
Die Symptome
Die Symptome sind sehr unterschiedlich, sowohl im Schweregrad als auch in den betroffenen Organen. Darmsymptome wie chronischer Durchfall, Erbrechen, Blähungen sowie Wachstumsstörungen, Muskelschwäche, Anorexie und Reizbarkeit treten bei Kindern tendenziell häufiger auf. Bei Erwachsenen äußert sich die Zöliakie häufiger mit extraintestinalen Symptomen, die fast alle Organe betreffen können, auch wenn keine klassischen Darmsymptome vorliegen: Kleinwuchs, Anämie, Zahnschmelzhypoplasie, Diabetes mellitus, Autoimmunthyreoiditis, Alopezie, Epilepsie und bei Frauen , Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus, Unfruchtbarkeit, wiederholte Fehlgeburten, Osteoporose.
Dermatitis herpetiformis
Es gibt eine besondere und besondere Form der Zöliakie: Es handelt sich um Dermatitis herpetiformis, eine chronische, juckende, polymorphe, gluteninduzierte Dermatitis, die beim Patienten häufig jahrelang nicht diagnostiziert wird. Dies führt zu einer Verzögerung bei der Einführung der einzigen heute bekannten Therapie für diese Pathologie, d. h. einer glutenfreien Diät, mit einer daraus resultierenden Verschlechterung der Darmbeteiligung und einem erhöhten Risiko potenziell tödlicher Komplikationen.
Die Diagnose
Es beginnt beim Hausarzt und beim Kinderarzt, es wird mit Blutuntersuchungen auf spezifische Antikörper und einer Biopsie des Dünndarms durchgeführt, die durchgeführt wird, während die Ernährung noch Gluten enthält. Die verschiedenen Symptome führen sehr oft zu einer Verzögerung der Diagnose, sodass es sich um eine der am häufigsten unterdiagnostizierten Krankheiten handelt. Daher kann es Jahre dauern, bis eine Person weiß, dass sie an Zöliakie leidet, und daher in der Lage ist, die einzige bekannte Therapie anzuwenden Heute für diese Pathologie: die glutenfreie Diät.
Zöliakie: rückläufige Diagnosen
«Aus dem Jahresbericht an das Parlament über Zöliakie wissen wir, dass die Zahl der Diagnosen in den letzten Jahren nur langsam zugenommen hat: von +35 % im Jahr 2009 auf +3,4 % im Jahr 2020, zu wenig für eine Krankheit, die … Rund 400.000 Patienten wissen es noch nicht“, erklärt Giuseppe Di Fabio, Präsident der AIC, und fährt fort: „Wir haben an einem Programm gearbeitet, das die in den Empfehlungen enth altenen wertvollen Informationen unter Einbeziehung der Wissenschaft an Allgemeinmediziner und Fachärzte weitergeben kann.“ Referenzgemeinschaften, um Fachärzte über ihre Kommunikations- und Aktualisierungskanäle zu erreichen.
