Elastosonographie statt Aspirationsnadel: Es ist der Ansatz zur Brustkrebsdiagnose, der es Ihnen ermöglicht, die Risiken des zweiten Eingriffs zu minimieren, der invasiver, aber auch schneller und weiter verbreitet ist. Luca Rotunno, Leiter der onkologischen Notaufnahme und des personalisierten Brustzentrums der Linfa Against Cancer Association von Vicenza, erläutert die Vorteile des Diagnoseverfahrens, das akustische Wellen nutzt. Die Technik der Brustkrebsdiagnose wird mittlerweile sowohl in ihrem Zentrum als auch am Europäischen Institut für Onkologie in Mailand eingesetzt.
Doppler-Ultraschall und Durchblutung
«Der Doppler-Ultraschall mit Brust-Elastosonographie basiert auf einer doppelten Annahme: Nach der Theorie der Angiogenese kommt es bei einem Tumor zu einer erhöhten Vaskularisierung, da die neoplastischen Zellen mehr Nahrung benötigen als normale Zellen. Daher wird die Durchblutungssituation des Gewebes mit dem Doppler-Ultraschallgerät unter Kontrolle geh alten. Eine Alarmglocke läutet, wenn in einem bestimmten Bezirk eine Hypervaskularität festgestellt wird.
Elastische Stoffe hin oder her
«Die Elastosonographie, eine Alternative zur Nadelaspiration, gibt Aufschluss über die Gewebeelastizität. Sie basiert auf der Annahme, dass es sich bei dem Tumor um eine Pathologie handelt, die die Eigenschaften des Gewebes und seine Elastizität verändert. Mithilfe von Ultraschallwellen wird auf völlig nicht-invasive Weise der Grad der Elastizität des Gewebes beurteilt“, fährt Rotunno fort.
Diagnose in Farbe
«Die Diagnose mittels Elastosonographie bringt einen bestimmten Grad an Gewebeelastizität mit einer Farbe in Zusammenhang. Die helleren Farben deuten auf weichere Stoffe und daher harmlose Situationen hin, die dunkleren degradieren zu Schwarz und pathologischeren Situationen. Tatsächlich wird Schwarz hervorgehoben, wenn eine harte, kompakte Masse reflektiert und kein Licht durchlässt“, fährt der Onkologe fort.
Die mit Doppler-Ultraschall verbundene Elastosonographie vermeidet in 90 Prozent der Fälle die Nadelaspirationsdiagnose, den Test, bei dem ein sehr kleiner Teil des Knötchengewebes mit einer von einer Ultraschallsonde geführten Nadel entnommen und anschließend analysiert wird Untersuchen Sie die Probe unter dem Mikroskop und prüfen Sie, ob der Knoten gutartig oder ein Tumor ist.
Die Risiken des invasiven Ansatzes
Welches Risiko birgt die Nadelaspiration, die mit Abstand am weitesten verbreitete Technik, mit der Sie an einem Tag eine sehr große Anzahl von Tests durchführen können? „Sollte sich herausstellen, dass der Knoten bösartig ist, kann die Entfernung des Gewebes immer ein, wenn auch minimales, Risiko einer Ausbreitung von Krebszellen im Körper bergen“, antwortet Luca Rotunno.„Wenn der Knoten gutartig ist, besteht auch bei einem Eingriff mit einer Nadel das Risiko, dass sich ein entzündliches Ereignis entwickelt, das auf lange Sicht ein Vorbote neoplastischer Ereignisse sein könnte.“
Zugbetreiber
Der Verein Linfa führt jährlich rund 4.000 Diagnosen mit Doppler-Ultraschall und Elastosonographie durch. Das Problem bei der Verbreitung der Technik, die bereits auf der ganzen Welt von den Vereinigten Staaten bis Japan verbreitet ist, liegt jedoch in der Geschicklichkeit und diagnostischen Kompetenz der Untersucher, die nur durch die Durchführung einer angemessenen Anzahl von Brustuntersuchungen hohe Interpretationsstandards aufrechterh alten können pro Jahr.
Aus diesem Grund öffnet Linfa jedes Semester zwei oder drei Fachärzte oder Doktoranden in Chirurgie und Radiologie, um die Methode zu erlernen
