Dickdarm und Koloskopie: Prävention, die Leben vor Krebs rettet

Im Müll, in der Schublade, in der Papiersammlung. Hier landen viele Briefe der örtlichen Gesundheitsämter, die nach dem 50. Lebensjahr eintreffen und Sie zum Test zur Darmkrebsvorsorge einladen. Warum? Aus Angst, weil noch Zeit ist, warum sollte ich es sein? Wir haben diese Fragen an diejenigen weitergeleitet, die jeden Tag gegen dieses Neoplasma kämpfen und die, wenn all diese Briefe geöffnet würden, viel, viel weniger Arbeit hätten.

Es gibt verschiedene Ebenen der Prävention

Nicht nur für den Dickdarm. „Prävention ist für alle Arten von Tumoren unerlässlich, bis zu 50 % davon sind vermeidbar, wenn auch nur eine Prävention auf erster Ebene durchgeführt wird“, erklärt Professorin Erika Martinelli, Mitarbeiterin für medizinische Onkologie an der Universität Kampanien Luigi Vanvitelli in Neapel.„Mit der First-Level-Prävention wirken wir auf Ernährung und Lebensstil ein. Insbesondere für den Dickdarm ist es wichtig, Fettleibigkeit zu bekämpfen, schon in jungen Jahren ein ausreichendes Gewicht zu h alten, sich ständig körperlich zu betätigen und sich nach der 5-am-Tag-Regel gesund zu ernähren“, erklärt der Experte.

Für eine darmschonende Diät

Es ist keine weitere Hungerdiät. Die 5-am-Tag-Regel wird sogar von der WHO, der Weltgesundheitsorganisation, als gute Regel zum Schutz von Dickdarm und Darm vor Krebs empfohlen. Und nicht nur. Es besteht aus dem Verzehr von 5 Mahlzeiten über den Tag verteilt, die Obst (150 Gramm) und Gemüse (100 Gramm) enth alten. In der Praxis wäre es ideal, Obst zu jeder Zwischenmahlzeit und Gemüse, gekocht oder roh, zum Mittag- und Abendessen zu sich zu nehmen, um sich mit Ballaststoffen zu versorgen, die den Darm reinigen.

Es ist die Sekundärprävention, die ignoriert wird

Wenn es um gesunde Ernährung geht, sagen wir mal, dass viele es zumindest versuchen.Zumindest wurden in den letzten Jahren Fortschritte erzielt, auch wenn Fettleibigkeit ein noch lange nicht gelöstes Problem ist. Und es wirkt sich negativ auf das Erscheinungsbild des Tumors aus. Sekundärprävention hingegen erfordert einen kleinen Aufwand unsererseits und hier kommt der Brief der ASL ins Spiel. „Ab dem 50. Lebensjahr wird man zu einem Test auf okkultes Blut im Stuhl eingeladen“, erklärt Professor Martinelli. „Es handelt sich um einen kostenlosen Test, der zu Hause durchgeführt werden kann und darin besteht, mit einem im Kit enth altenen Stäbchen über den eigenen Kot zu streichen. Anschließend wird die Probe zur Analyse an das Labor geschickt und das Ergebnis liegt innerhalb weniger Tage vor. Eine kleine Geste, die jedoch Leben retten kann“, schlussfolgert der Onkologe.

Warum so große Zurückh altung, diese Prüfung abzulegen?

Es gibt keine Schmerzen, es ist nicht invasiv. Wo liegt also das Problem bei der Befolgung dieser Prävention, die sowohl für Frauen als auch für Männer über 50 kostenlos ist? „Vielleicht ist nicht klar, dass Darmkrebs einer der häufigsten und auch gefährlichsten ist, wenn er nicht frühzeitig entdeckt wird“, erklärt der Onkologe.Den Daten von Aiom 2022 zufolge ist Darmkrebs die am dritthäufigsten diagnostizierte Neubildung bei Männern und die zweithäufigste bei Frauen. In Italien gab es im Vergleich zu 2020 einen Anstieg von + 1,5 % bzw. + 1,6 %3.

Je früher Sie es herausfinden, desto besser

Darmkrebs im Frühstadium verursacht keine Symptome. „Befindet es sich im Anfangsstadium, ist der Patient wahrscheinlich frei von der Krankheit: In 85 % der Fälle tritt die Krankheit 5 Jahre nach der Diagnose nicht erneut auf.“ Deshalb ist der Test auf okkultes Blut so wichtig“, erklärt der Onkologe. Je weiter der Tumor fortschreitet, desto mehr sinkt das Überleben, da auch die Lymphknoten befallen sind und es dann zu Metastasen kommt, d. h. der Tumor wandert vom Dickdarm oder Mastdarm in andere Organe. „Auch wenn man das nicht verallgemeinern kann, kann man statistisch gesehen sagen, dass die Heilungsaussichten bei einem Darmkrebs im dritten Stadium auf 45 Prozent sinken.“ Wenn man mit Metastasen und nicht mehr operierbar sogar das vierte Stadium erreicht, übersteigt die Überlebenszeit kaum mehr als 33 Monate ab der Diagnose.Kurz gesagt, lohnt es sich, diesen Brief aus dem Papierkorb zu holen?

Wenn es nur ein Oktopus ist

«Wir Onkologen wollen wirklich keine Patienten mit Metastasen mehr sehen, denn abgesehen von ein paar spezifischen erblichen Fällen könnten die meisten Darmkrebserkrankungen durch einen Test auf okkultes Blut im Stuhl vermieden werden». Mit diesem Test können Sie auch das Vorhandensein eines adenomatösen Polypen feststellen, der im Moment noch gutartig sein kann, dann aber mutieren und sich in einen Tumor verwandeln kann. Es kann auch nach 10 Jahren passieren. Bei einer Koloskopie wird der Polyp entfernt, wenn er klein ist. Natürlich unter Sedierung, ohne größere Beschwerden für den Patienten, abgesehen von der aufwändigen Vorbereitung auf die Darmspiegelung oder Rektoskopie.

Um Ihr eigenes Risikoniveau einzuschätzen

Es ist möglich, einen Online-Test zu machen, der Ihnen zeigt, ob es angesichts einiger Anzeichen besser ist, sofort einen Spezialisten aufzusuchen.Der Fragebogen „Symptom Checker CRC“ des Pharmaunternehmens Merck soll nicht den Arzt ersetzen, sondern den Menschen die Prävention näher bringen und einen einfachen Leitfaden zu den möglicherweise häufigsten Symptomen von Dickdarm- und Mastdarmkrebs bieten.

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