Die Omicron 2-Subvariante (auch als BA.2-Variante bekannt) schürt weiterhin die SARS-CoV-2-Pandemie, die trotz des von der italienischen Regierung für den 31. März angekündigten Endes des Ausnahmezustands anhält. Seit einigen Wochen übernimmt es Omicron und das bisherige Delta. Derzeit gibt es allein in der Lombardei mehr als 500 Fälle pro 100.000 Einwohner pro Woche. Aber worum geht es? Was sind die Symptome? Stimmt es, dass der Krankheitsverlauf in den meisten Fällen weniger schwerwiegend ist, obwohl das Virus enorm ansteckender ist? Lassen Sie uns mit Paolo Bonfanti, Professor für Infektionskrankheiten an der Universität Mailand-Bicocca und UOC-Direktor für Infektionskrankheiten, ASST von Monza, eine Bestandsaufnahme der Situation machen.
Warum Omicron 2 ansteckender ist
«Derzeit gibt es Geimpfte und Erkrankte, die also vor der Krankheit geschützt sind. Aber R0 12 bedeutet, dass Omicron 2 extrem ansteckend ist», fügt Bonfanti hinzu. „Der ursprüngliche Stamm hatte einen R0-Wert zwischen 2 und 3. Im Vergleich zum äußerst ansteckenden ursprünglichen Wuhan-Stamm handelt es sich um ein fast völlig neues Virus. Nur Masern sind ansteckender, zum Glück sind die meisten Menschen geimpft oder hatten die Krankheit schon einmal. Das erklärt, warum die Zahlen steigen: Die meisten Infektionen betreffen ungeimpfte oder noch nicht erkrankte Kinder und Jugendliche.“
Schützen die 3 Dosen des Impfstoffs vor dieser Variante? Wie lange nach der dritten Dosis?
Kann sich jeder, der vor einiger Zeit, zum Beispiel im Dezember, an Covid erkrankt hat, erneut infizieren? „Es ist unwahrscheinlich, denn nach ersten Erkenntnissen ist es unwahrscheinlich, dass diejenigen, die Omicron 1 hatten, sich mit Omicron 2 infizieren.“Omicron 1 war bereits im Dezember im Umlauf. Wer die Delta-Variante – oder andere Varianten – durchgemacht hat, kann sich in 3 % der Fälle erneut infizieren“, erklärt Professor Bonfanti.
Drei Impfdosen schützen mehr und besser
«Es hat sich gezeigt, dass diejenigen, die die Auffrischungsimpfung erh alten haben, auch die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung und der Entwicklung einer schweren Erkrankung verringern. Zwei Dosen reichen nicht aus, der Zyklus muss mit der dritten Dosis abgeschlossen werden, um einen umfassenderen und dauerhafteren Schutz zu erreichen. Weniger geschützt sind hochbetagte oder immungeschwächte Menschen, sodass der Impfstoff nicht immer seine volle Wirksamkeit entf altet. Aus diesem Grund wird die vierte Dosis Risikogruppen angeboten: Immunsupprimierte, Menschen mit großen Gebrechlichkeiten, Menschen mit onkohämatologischen Erkrankungen, schwere HIV-Infektion, Dialysepatienten. Aber seit der dritten Dosis müssen mindestens 120 Tage vergangen sein.“
Sind Abstrichtupfer beim Nachweis von Omicron 2 wirksam?
«Ja, sie erkennen es. Das Molekular konnte sofort erkennen, dass es sich um Omicron handelte.Die von einer nationalen Überwachung vor etwa sieben Tagen gesammelten Daten haben gezeigt, dass es derzeit nur Omicron 1 und Omicron 2 gibt, was bereits über 40 % erreicht hat“, fährt der Experte fort.
Omicron 2 ist wie eine Erkältung?
«Nein. Sicherlich haben wir heute weniger schwerwiegende Formen, die auf der Intensivstation landen, aber es gibt immer noch viele Lungenentzündungen. Die Untervariante ist weniger aggressiv, verursacht aber dennoch eine Lungenentzündung. Diese geringere Schwere ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Großteil der Bevölkerung geimpft ist. Wenn wir nicht geimpft wären, wäre dies unkontrollierbar. Mittlerweile sind überwiegend Ungeimpfte, Kinder oder ältere Menschen mit Begleiterkrankungen betroffen. Derzeit haben wir allein in der Lombardei mehr als 500 Fälle pro 100.000 Einwohner pro Woche. Sehr hohe Zahlen», erklärt Bonfanti.
Was sind die Symptome?
«In den meisten Fällen handelt es sich um eine klassische Form der Atmung. Aber im Vergleich zu Omicron 1 gibt es mehr Fälle mit Magen-Darm-Beschwerden, Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Gastroenteritis.“
Welche Therapien sind derzeit indiziert?
«Im Krankenhaus wird es genauso behandelt wie früher, aber heute stehen uns auch frühe Therapien für Patienten mit geringen Symptomen zur Verfügung, die Risikofaktoren für die Entwicklung schwerster Formen haben. In Italien werden neue Frühtherapiekliniken eröffnet, in denen Menschen mit Vorerkrankungen, die an schweren Formen von Covid leiden könnten, innerhalb von 5 Tagen nach Auftreten der Symptome eine angemessene Behandlung erh alten. Um eine Behandlung in Anspruch nehmen zu können, ist es notwendig, den Hausarzt zu benachrichtigen, sobald die Symptome auftreten, um so schnell wie möglich den Abstrich durchzuführen und zu überprüfen, ob es sich um Covid 19 handelt. Der Hausarzt wird den Fall der Klinik melden. In Monza, wo wir seit Beginn der Pandemie über 5.000 Menschen behandelt haben, verfügen wir auch über eine Post-Covid-Klinik, in der wir Patienten mit den schwersten Formen weiterbetreuen“, schließt Professor Bonfanti.
