Das Herz ist in den Wechseljahren stärker gefährdet als starke Emotionen, nicht nur negative, sondern auch positive. Es heißt Takotsubo-Syndrom, auch Broken-Heart-Syndrom genannt und tritt im Zusammenhang mit besonders aufschlussreichen Ereignissen auf. Am stärksten betroffen sind Frauen.
Broken-Heart-Syndrom
«Das Takotsubo-Syndrom, auch bekannt als Broken-Heart-Syndrom oder Stress-Kardiomyopathie, besteht aus vorübergehendem Herzleiden, das alle typischen Symptome eines Herzinfarkts reproduzieren kann und das aus einer sehr wichtigen stressigen oder emotionalen Situation entsteht, die der Patient erlebt .
Es gehört zu den nicht-ischämischen Kardiomyopathien, da es bei seinem Auftreten zu keinen Unterbrechungen des Blutflusses kommt, der das Myokard versorgt. Sie tritt häufiger bei der weiblichen Bevölkerung auf (90 % der Fälle) und insbesondere bei Frauen in den Wechseljahren. Tatsächlich wird die höchste Inzidenz im Alter zwischen 58 und 75 Jahren verzeichnet und nur 3 % der weiblichen Fälle betreffen Frauen unter 50 Jahren“, erklärt Professor Pasquale Perrone Filardi, Präsident der Italienischen Gesellschaft für Kardiologie und Direktor der Fakultät für Kardiologie Spezialisierung auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen der Universität Federico II von Neapel.
Symptome, auf die Sie achten sollten
«Es äußert sich in Atemnot und plötzlich auftretenden Schmerzen in der Brust, weshalb es selbst durch ein Echokardiogramm schwierig sein kann, von einem Herzinfarkt zu unterscheiden. Um eine Diagnose zu stellen, ist es notwendig, auf instrumentelle Untersuchungen zurückzugreifen.Insbesondere die Koronarangiographie wird in der Lage sein, den krankheitsfreien Koronarbaum und den typischen Aspekt der Erschöpfung des apikalen Teils des Herzens, typisch für das Takotsubo-Syndrom, darzustellen. Obwohl es in den allermeisten Fällen zu einem harmlosen Verlauf dieses Syndroms kommt, ist es dennoch notwendig, ins Krankenhaus zu gehen, da es sich um ein akutes Koronarsyndrom mit einer vorübergehenden Phase der Herzfunktionsstörung handelt, bei der das Herz tagelang beeinträchtigt ist Enzyme bleiben hoch», unterstreicht der Experte.
Der neurohormonelle Sturm
«Intensive Emotionen, insbesondere negative, und Stress können während und in den Stunden nach dem Ereignis Herzprobleme auslösen. Unter diesen Umständen kommt es zu einem neurohormonellen Sturm, der die Hauptursache für den starken Druck ist, dem das Herz durch die Wirkung des sympathischen Nervensystems ausgesetzt ist. In den schwerwiegendsten Fällen ist es nicht mehr möglich, Blut in die Peripherie zu pumpen.Die Protagonisten sind die Katecholamine, insbesondere Cortisol, Adrenalin und Noradrenalin. „Diese Störung der adrenergen Achse hat Auswirkungen auf die linke Herzkammer, insbesondere auf deren apikalen Teil“, fährt Professor Perrone Filardi fort.
Die Empfehlungen der Kardiologen
«Es gibt keine spezifischen vorbeugenden Maßnahmen für das Takotsubo-Syndrom. Man sollte versuchen, seine Emotionen, sowohl die guten als auch die schlechten, zu kontrollieren, indem man eine positive Lebenseinstellung hat. Aber jeder hat seinen eigenen Charakter, so dass es fast unmöglich ist, solche Ratschläge anzuwenden. Daher gibt es in diesem Sinne keine Prophylaxe. Vielmehr ist zu betonen, dass unkontrollierte oder zu intensive körperliche Aktivitäten, insbesondere Wettkampfaktivitäten bei Menschen über 60 Jahren, unbedingt vermieden werden sollten, was unter strenger ärztlicher Aufsicht und nur nach Abklärung des eigenen Herz-Kreislauf-Risikos, auch bei entsprechender Abklärung, erfolgen sollte Sicherheit für den Leistungssportler oder den Amateursportler“, schließt Professor Perrone Filardi.
