Wie lange und wie sollte man Vitamin D einnehmen?

Dass Vitamin D ein essentieller Nährstoff ist, um gesund zu bleiben, ist mittlerweile durch unzählige wissenschaftliche Studien bewiesen. Es bestehen jedoch immer noch Zweifel an der Notwendigkeit der Einnahme des Nahrungsergänzungsmittels, ob es dick macht oder den Cholesterinspiegel erhöht und an der genauen Dosierung. Wir haben darüber mit Professor Andrea Giustina gesprochen, Leiterin der Abteilung für Endokrinologie des IRCCS-Krankenhauses San Raffaele und ordentliche Professorin an der Universität Vita-Salute San Raffaele.

Wenn Sie eine Vitamin-D-Ergänzung benötigen

Eine Integration sollte nicht erfolgen, ohne vorher sicherzustellen, dass tatsächlich ein Mangel vorliegt.In Wirklichkeit ist Vitamin D ein echtes Hormon und muss wie alle Hormone ergänzt werden, wenn es fehlt. Machen Sie einfach einen Bluttest und die Dosierung wird eindeutig angezeigt. „Im Allgemeinen aufgrund unzureichender Sonneneinstrahlung oder aufgrund von Pathologien (z. B. Zöliakie) oder Begleittherapien (Kortison). In unserem Land ist der Mangel an diesem Vitamin besonders weit verbreitet, wie auch in anderen Mittelmeerländern wie Spanien und Griechenland, im Gegensatz zu denen im viel weniger sonnigen Nordeuropa (skandinavisches Paradoxon), wo Lebensmittel mit Vitamin D angereichert sind. In unserem Land Darüber hinaus kam es zu einer allmählichen, aber fortschreitenden Veränderung des Lebensstils, der zunehmend in Innenräumen stattfindet (extrem durch den Lockdown). Es ist unweigerlich, dass uns dieses Hormon, das für unsere Knochen so wichtig ist, aber auch zahlreiche positive Effekte außerhalb des Skeletts, beispielsweise auf die Muskeln, nach und nach erschöpft ist“, erklärt Professor Andrea Giustina.

So wählen Sie das richtige Nahrungsergänzungsmittel aus

«Tatsächlich spiegeln die verschiedenen Formen von Vitamin D auf dem Markt die verschiedenen Formen dieses Vitamins wider, die in unserem Körper vorhanden sind:cholecalciferolist die inaktive Form von Vitamin D, die die Haut als Reaktion auf Sonnenlicht produziert.Cholecalciferol muss in der Leber in Calcifediol und dann in der Niere in Calcitriol umgewandelt werden. Nur letzteres ist die biologisch aktive Form von Vitamin D. Die am häufigsten verwendete Form ist Cholecalciferol, das auch das physiologischste ist, da es mit dem identisch ist, das wir nach Sonneneinstrahlung produzieren.

Neben der Reproduktion der Physiologie hat diese Form von Vitamin D den Vorteil, dass mögliche Überdosierungen fast immer vermieden werden, da der Körper selbst entscheidet, wie viel Substanz er entsprechend seinem eigenen Bedarf in aktives Vitamin D umwandelt. Bei Patienten mit Leberinsuffizienz ist Calcifediol eindeutig eher angezeigt, da der Körper Cholecalciferol nicht verstoffwechseln kann. Schließlich ist Calcitriol die am wenigsten genutzte Form, da es am unmittelbarsten wirkt und daher am stärksten von möglichen Überdosierungen bedroht ist, auch wenn es bei manchen Erkrankungen wie Hypoparathyreoidismus oder Niereninsuffizienz notwendig ist“, erklärt Professor Andrea Giustina.

Wie lange sollte Vitamin D eingenommen werden?

Vitamin muss bei Mangel kontinuierlich eingenommen werden. Sofern sich die Bedingungen, die diesen Hormonmangel verursacht haben, nicht wesentlich ändern (z. B. schlechte Sonneneinstrahlung), führt die Aufhebung desselben zwangsläufig erneut zu einem Mangelzustand, auch wenn durch eine Nahrungsergänzung ein normaler Vitamin-D-Spiegel erreicht wird.

Besser morgens oder abends?

Vitamin D sollte während oder unmittelbar nach der Hauptmahlzeit oder auf jeden Fall nach einer Mahlzeit eingenommen werden (wenn es beispielsweise für den Patienten, der morgens viele andere Medikamente einnimmt, bequemer ist, kann er diese auch einnehmen es nach dem Frühstück), da es eine gewisse Fettmenge im Darm erfordert, um effektiv absorbiert zu werden.

Wie viel Vitamin D pro Tag?

«Die allgemein empfohlene Dosis an Vitamin D beträgt 800-1000 Internationale Einheiten pro Tag, da sie den Bedarf des Körpers an dem Hormon widerspiegelt.Die tägliche Einnahme gilt als die wirksamste. Da es sich jedoch häufig um eine Langzeitergänzung handelt, besteht die Möglichkeit, sich für eine wöchentliche oder monatliche Verabreichung zu entscheiden, was für den Patienten möglicherweise bequemer ist“, erklärt Professor Andrea Giustina.

Sonderfälle: Adipositas und Kortisontherapien

«Bei bestimmten Patienten, zum Beispiel bei Adipositas oder Kortisontherapie, ist es oft notwendig, größere Dosen Vitamine zu verabreichen, um die Hormonwerte wieder zu normalisieren. Es ist der Facharzt für Endokrinologie muss immer die Verschreibung und Dosierung des Nahrungsergänzungsmittels vorschlagen, niemals selbst machen“, warnt der Experte.

Macht Vitamin D dick?

«Nein. Andererseits! Übergewichtige Personen haben einen geringeren Vitaminspiegel als normalgewichtige Personen. Eine kürzlich im Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism veröffentlichte Studie von uns zeigte, dass übergewichtige Personen mit niedrigem Vitaminspiegel am stärksten einem Risiko für schweres COVID ausgesetzt waren.Darüber hinaus kann eine Nahrungsergänzung mit diesem Vitamin positive Auswirkungen auf fettleibige Menschen haben, indem sie den leichten systemischen Entzündungszustand reduziert, der diese Patienten charakterisiert. Einigen Studien zufolge kann sie zusätzlich zu Ernährung und körperlicher Aktivität auch zur Gewichtsabnahme beitragen, indem sie das Gleichgewicht wieder herstellt Verhältnis zwischen Muskelmasse und Fettmasse" .

Wie beeinflusst es den Cholesterinspiegel?

«Dieses Vitamin ist eigentlich ein Steroidhormon, das heißt, seine Synthese erfolgt aus Cholesterin. Dies hat jedoch keine negativen Auswirkungen auf den Organismus. Unter anderem deuten mehrere Studien auf einen positiven Zusammenhang zwischen Cholesterin und diesem Vitamin hin. Patienten mit einem Mangel an diesem Vitamin haben im Vergleich zu Probanden mit normalen Werten höhere Gesamtcholesterin- und LDL-Werte (das „schlechte“ Cholesterin) sowie niedrige HDL-Werte (das sogenannte „gute“ Cholesterin).

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