Mit der Verlängerung der durchschnittlichen Lebenserwartung verbringen Frauen heute etwa dreißig Jahre, also ein Drittel, in den Wechseljahren. Die Wechseljahre werden nicht mehr als eine Zeit des Übergangs ins hohe Alter gesehen, sondern mehr und mehr als eine Zeit, sich um die eigene Gesundheit zu kümmern und die Probleme zu lösen, die der neue Hormonhaush alt oft mit sich bringt.
Gesunde Wechseljahre, die neuen Fünfziger
Die „neuen Fünfziger“ sind Frauen, die das Alter der Wechseljahre in perfektem körperlichen, geistigen und psychischen Wohlbefinden erreichen. Engagiert am Arbeitsplatz, in der Familie und im sozialen Bereich, die eine hohe Lebensqualität fordern.Wir müssen in der Lage sein, auf ihre Bedürfnisse in Bezug auf Gesundheit und Wohlbefinden einzugehen, insbesondere wenn wir davon ausgehen, dass es im Jahr 2030 weltweit 1.200 Millionen Frauen über 50 geben wird.
Die Antworten auf die häufigsten Zweifel an der Gynäkologie, von Dr. Raffaela Di Pace, Gynäkologin, PhD in Physiopathologie der Wechseljahre und Beraterin für Sexologie
Hitzewallungen, Schlaflosigkeit, Depression: Wie lange h alten die Symptome an?
Hitzewallungen, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen sind die Symptome, die früh auftreten. Im Gegenteil, Frauen berichten oft schon ab der prämenopausalen Phase darüber. 85 % der Frauen berichten von Hitzewallungen und sogar 55 % von ihnen spüren sie bereits in der prämenopausalen Phase. Mit dem Ende des Zyklus nehmen sie dann an Häufigkeit und Intensität zu, um mit der Zeit wieder abzunehmen. Aber wie lange können sie dauern? Dies ist auch wichtig, um zu entscheiden, ob und wie lange eine Behandlung durchgeführt werden soll.
Die Studie zur Dauer der Symptome in den Wechseljahren
Eine amerikanische Studie (The Study of Women's He alth Across the Nation SWAN Study) aus dem Jahr 2015 untersuchte die Dauer der Symptome während des Übergangs in die Wechseljahre, also beginnend mit der Prämenopause, und stellte fest, dass die Gesamtdauer bei der Mehrheit der kontrollierten Frauen 7,4 betrug Jahre insgesamt und 4,5 Jahre unter Berücksichtigung des Datums der letzten Menstruation.
Hormonersatztherapie: immer unter ärztlicher Aufsicht
Es gibt zahlreiche Frauen mit relevanten Symptomen bereits vor dem Verschwinden der Periode und darüber hinaus sind es genau die Frauen, bei denen die Symptome auch nach dem Verschwinden der Periode länger anh alten (9,4 Jahre). Es wird auch geschätzt, dass 25 % der Frauen viele Jahre nach der Menopause Hitzewallungen erleben.
Diese Daten sind auch sehr wichtig, um gemeinsam mit dem Patienten abzuschätzen, ob und wie lange eine Therapie durchgeführt werden soll, insbesondere wenn es sich um eine hormonelle handelt.Tatsächlich wissen wir, dass die uns vorliegenden Daten darauf hinweisen, dass eine Verlängerung der hormonellen Stimulation (durch Ergänzung mit einer Hormontherapie) an der Brust zu einem minimalen Anstieg des Krebsrisikos führt. Auch wenn die Therapien hinsichtlich Wirkprinzip und Dosierung nicht alle gleich sind, liegt auf der Hand, dass das Risiko umso größer ist, je länger die Therapiedauer ist. Daher ist es für Patienten, die sich einer Hormontherapie unterziehen, sinnvoll, die Wirksamkeit einige Jahre nach der Einnahme erneut zu bewerten, eventuell mit einer kurzen Unterbrechung und nur dann, wenn die Symptome noch vorhanden sind, mit der Einnahme fortzufahren.
Quelle: Avis N.E: JAMA Intern Med. 2015;175(4):531-539. doi:10.1001/jamainternmed.2014.8063
